Vertaa unilääkkeitä
Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke: Tämän sivun sisältöä ei pidä pitää lääketieteellisenä neuvona tai suosituksena minkään tietyn lääkkeen osalta. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen uuden lääkkeen ottamista tai nykyisen annoksen muuttamista.
Nukkumisongelmat ovat yleisiä Amerikassa noin 35 % aikuisista ei saa suositeltua unta yössä. Yrittääkseen saada paremman levon monet ihmiset ottavat unilääkkeitä, joihin kuuluvat reseptilääkkeet, reseptivapaat lääkkeet ja ravintolisät.
CDC raportoi asiasta yli 8 % aikuisista sanovat käyttäneensä nukahtamislääkettä useita kertoja edellisellä viikolla. Koska saatavilla on niin monenlaisia lääkkeitä, monet ihmiset kamppailevat vertaillakseen unilääkkeitä ja tietävät, mikä voi auttaa heitä parhaiten nukkumaan.
Viime kädessä jokainen unituki tarjoaa mahdollisia etuja ja aiheuttaa tiettyjä riskejä. Tämä syvällinen katsaus erityyppisiin unilääkkeisiin ja niiden toimintaan on suunniteltu auttamaan sinua ymmärtämään vaihtoehtojasi. Näiden tietojen avulla voit keskustella lääkärisi kanssa löytääksesi parhaan unilääkkeen ja varmistaaksesi, että otat sen turvallisesti.
Miten valitset itsellesi sopivimman unen?
Läheinen yhteistyö lääkärisi kanssa on paras tapa vertailla ja valita unilääkkeitä. Terveydenhuollon ammattilainen voi suositella parasta unilääkitystä tilanteeseesi ottaen huomioon seuraavat tekijät:
- Unihäiriöiden oireet ja syyt
- Ikäsi ja yleinen terveydentila, mukaan lukien muut sairaudet
- Muut käyttämäsi lääkkeet
Harkitsetpa reseptilääkkeitä, käsikauppalääkkeitä tai ravintolisiä, lääkärisi voi selittää mahdolliset edut ja riskit ja auttaa varmistamaan, että otat oikean annoksen oikeaan aikaan yöstä.
kuinka paljon scott disickin nettovarallisuus on
American Academy of Sleep Medicine (AASM) on lääketieteellinen yhteisö, joka järjestää asiantuntijapaneeleja auttaakseen ohjaamaan uniongelmien hoitoa. AASM:n suositukset unilääkkeistä tarjoavat hyödyllistä tietoa unettomuuden unilääkkeistä, mutta lääkärisi osaa parhaiten selittää, kuinka nämä suositukset koskevat yksilöllisiä tilanteitasi.
Joissakin tapauksissa paras nukahtamisapu ei välttämättä ole lääke ollenkaan. Muut kuin lääkkeet, kuten unettomuuden kognitiiviseksi käyttäytymisterapiaksi kutsuttu neuvonta (CBT-I) tai keskittyminen unihygieniaan, voivat usein helpottaa nukahtamista. Näitä lähestymistapoja voidaan yhdistää lääkkeisiin osana suunnitelmaa parempaan uneen pitkällä aikavälillä luottamatta unilääkkeisiin.
Reseptimääräiset unilääkkeet unettomuuteen
Reseptimääräisiä unilääkkeitä saa vain apteekista, ja niiden saamiseksi tarvitset lääkärin reseptin.
Unettomuus tapahtuu, kun henkilö ei voi nukahtaa tai pysyä unessa, vaikka hänellä olisi siihen mahdollisuus. Se on yleisin unihäiriö, ja monet reseptimääräiset unilääkkeet on suunniteltu unettomuuden hoitoon.
Useita lääkkeitä voidaan käyttää. Vaikka ne ovat kemiallisesti erilaisia, niillä on monia samanlaisia vaikutuksia ja mahdollisia sivuvaikutuksia. Seuraavissa osioissa tarkastellaan unettomuuteen tarkoitettuja reseptilääkkeitä, jotta voit vertailla vaihtoehtojasi.
Z huumeet
Z-lääkkeet ovat eräänlainen rauhoittava ja hypnoottinen lääke, joka saa ihmiset tuntemaan olonsa uneliaiseksi. Lääkkeiden nimissä on kirjain Z, josta ne ovat peräisin epävirallisesta nimestä.
Tietyt Z-lääkkeet, jotka on hyväksytty unettomuuden hoitoon: Zolpideemi, eszopikloni, zaleploni
Käyttötarkoitus: FDA on hyväksynyt Z-lääkkeet unettomuuden lyhytaikaiseen hoitoon. Jotkut Z-lääkkeet voivat auttaa sekä nukahtamisessa että yöunissa, mutta yksi toimii vain nukahtamaan.
Z-lääkkeen nimi | Yleiset tuotemerkit | FDA:n hyväksymä unettomuus | Suositeltu AASM nukahtamiseen? | Suositeltu AASM nukkumiseen? |
---|---|---|---|---|
Zolpideemi | Ambien, Edluar, Zolpimist | Joo | Joo | Joo |
Eszopikloni | Lunesta | Joo | Joo | Joo |
Zaleplon | Sonaatti | Joo | Joo | Ei |
Sivuvaikutukset ja varotoimet
- Päivän uneliaisuus: Jotkut ihmiset raportoivat pysyvistä vaikutuksista henkiseen toimintaan, jotka kestävät seuraavaan päivään. Tämä voi aiheuttaa uneliaisuutta tai hidastunutta ajattelua ja voi aiheuttaa riskejä toiminnalle, kuten autolle ajamiselle.
- Päivän uneliaisuus: Oreksiinireseptoriantagonistien aiheuttama uneliaisuus voi jatkua seuraavaan päivään asti, mikä voi olla ongelmallista moottoriajoneuvon tai raskaiden koneiden käytössä.
- Kotiuttaminen: Unettomuusoireet voivat palata nopeasti, jos lopetat yhtäkkiä oreksiinireseptorin salpaajien käytön.
- Masennuksen paheneminen: Jotkut ihmiset, joilla on mielialahäiriöitä, huomaavat, että heidän oireensa voivat pahentua oreksiinireseptoriantagonistien kanssa.
- Masennuksen paheneminen: Tietyt masennusta sairastavat voivat huomata, että heidän oireensa pahenevat Ramelteonin käytön yhteydessä.
- Kotiuttaminen: Kun lopetat bentsodiatsepiinien käytön, unihäiriöt voivat uusiutua tai pahentua. Fyysisiä, kognitiivisia ja emotionaalisia vaikutuksia voi ilmetä, jos lopetat näiden lääkkeiden käytön äkillisesti.
- Masennuksen paheneminen: Jotkut ihmiset voivat kokea masennuksen oireiden pahenemista bentsodiatsepiinien käytön aikana.
- Allerginen reaktio: Vaikka harvinaisia, joillakin ihmisillä on vakavia allergisia reaktioita, jotka voivat vaikuttaa hengitykseen.
- Itsemurha-ajatuksia: FDA varoittaa, että joillakin alle 24-vuotiailla doksepiinia tai muita masennuslääkkeitä käyttävillä ihmisillä on lisääntynyt itsemurha-ajatukset.
- Kognitiivinen rajoite: Masennuslääkkeiden aiheuttaman vireyden heikkeneminen voi haitata ihmisen ajattelua ja tasapainoa.
- Epänormaali ajattelu ja käytös : Epätyypillistä käyttäytymistä, joka ilmenee osittain unessa, voi esiintyä, kun käytetään masennuslääkkeitä unettomuuteen. Nämä käytökset voivat jopa olla hengenvaarallisia, jos niihin liittyy auton käyttöä tai muuta riskialtista toimintaa.
- Vaikutukset näkökykyyn: Doksepiini voi muuttaa pupillien kokoa aiheuttaen näön hämärtymistä. Se voi myös lisätä glaukooman riskiä.
- Kotiuttaminen: Vaikka vakavat vieroitusoireet eivät ole yleisiä, unihäiriöt voivat palata OTC-unilääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen.
- Vahingossa tapahtunut yliannostus: Potilaiden tulee lukea etiketit huolellisesti välttääkseen kaksinkertaisen annoksen ottamalla OTC-nukkumislääkettä ja nuha-, flunssa- tai allergialääkitystä, jossa on myös antihistamiinia.
- Huumeiden yhteisvaikutukset: Ravintolisät voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa myös lisäämällä tai vähentämällä niiden tehoa.
- Rikkinäiset tuotteet: FDA:lla on varoitti yleisöä lisäys, kun kyseessä ovat ravintolisien unilääkkeet, jotka on sidottu muilla yhdisteillä, mukaan lukien jäämiä joistakin reseptilääkkeistä.
- Epätarkka annosmerkintä: Tutkimus totesi sen yli 70 prosentissa melatoniinilisistä oli merkittäviä eroja etiketissä olevan annoksen ja tuotteen todellisen annoksen välillä. Tämä saattaa vaikuttaa tuotteen tehokkuuteen ja lisää riskiä ottaa liian suuri annos.
- Ota määrätty annos vain suositeltuna aikana. Vaikka sinulla on edelleen vaikeuksia nukahtaa, älä ota uutta annosta yön aikana, ellei lääkärisi kehota tekemään niin.
- Keskittyä unihygienia yhdessä kaikkien unilääkkeiden kanssa.
- Varmista, että sinulla on vähintään 7-8 tuntia unta unilääkkeen ottamisen jälkeen, jotta voit vähentää aamun uupumusriskiä.
- Suunnittele lyhytaikaista käyttöä. Unilääkkeiden riskit voivat kasvaa, jos niitä käytetään suositeltua pidempään.
- Älä sekoita unilääkkeitä huumeisiin tai alkoholiin. Vakavia ongelmia voi syntyä, jos rauhoittavia unilääkkeitä sekoitetaan alkoholin, muiden rauhoittavien aineiden tai virkistyslääkkeiden kanssa.
- Ota unilääkkeitä lääkärisi opastuksella. Työskentely lääkärisi kanssa voi estää ei-toivotut sivuvaikutukset tai lääkevuorovaikutukset, jotka voivat vaikuttaa terveyteen.
-
Viitteet
+31 Lähteet- 1. Kansallinen kroonisten sairauksien ehkäisyn ja terveyden edistämisen keskus, väestönterveysosasto. (2017, 2. toukokuuta). CDC - Data ja tilastot - Uni ja unihäiriöt. Haettu 4.12.2020 alkaen https://www.cdc.gov/sleep/data_statistics.html
- 2. Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset (CDC). (2019, 13. joulukuuta). QuickStats: Niiden aikuisten prosenttiosuus, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita, jotka käyttivät lääkkeitä nukahtamaan tai nukahtamaan vähintään neljä kertaa kuluneen viikon aikana, sukupuolen ja ikäryhmän mukaan – National Health Interview Survey, Yhdysvallat, 2017–2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 201968:1150. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6849a5
- 3. Sateia, M. J., Buysse, D. J., Krystal, A. D., Neubauer, D. N. ja Heald, J. L. (2017). Kliiniset ohjeet kroonisen unettomuuden farmakologiseen hoitoon aikuisilla: American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Kliinisen unilääkkeen lehti: JCSM: American Academy of Sleep Medicinen virallinen julkaisu, 13(2), 307–349. https://doi.org/10.5664/jcsm.6470
- Neljä. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15. marraskuuta). Zolpideemi. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693025.html
- 5. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15. joulukuuta). Eszopikloni. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605009.html
- 6. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15. joulukuuta). Zaleplon. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601251.html
- 7. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2018, 13. helmikuuta). Kysymyksiä ja vastauksia: Seuraavan aamun heikentymisen riski unettomuuslääkkeiden käytön jälkeen FDA vaatii pienempiä suositeltuja annoksia tietyille zolpideemejä sisältäville lääkkeille (Ambien, Ambien CR, Edluar ja Zolpimist). Haettu 4.12.2020 alkaen https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/questions-and-answers-risk-next-morning-impairment-after-use-insomnia-drugs-fda-requires-lower
- 8. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. huhtikuuta). Suvorexantti. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614046.html
- 9. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. kesäkuuta). Lemboreksantti. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620039.html
- 10. Kärppä, M., Yardley, J., Pinner, K., Filippov, G., Zammit, G., Moline, M., Perdomo, C., Inoue, Y., Ishikawa, K., & Kubota, N. (2020). Lemboreksantin pitkäaikainen tehokkuus ja siedettävyys lumelääkkeeseen verrattuna aikuisilla, joilla on unettomuushäiriö: tulokset vaiheen 3 satunnaistetusta kliinisestä tutkimuksesta SUNRISE 2. Sleep, 43(9), zsaa123. https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa123
- yksitoista. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15. huhtikuuta). Ramelteon. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605038.html
- 12. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. marraskuuta). Tematsepaami. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684003.html
- 13. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. marraskuuta). Triatsolaami. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684004.html
- 14. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. marraskuuta). Estatsolaami. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a691003.html
- viisitoista. Yhdysvaltain kansallinen lääketieteen kirjasto. (2020, 14. lokakuuta). ETIKE: QUAZEPAM-tabletti. Haettu 4.12.2020 alkaen https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f7d63f3f-5303-48ab-bce2-35fd62c45799&audience=consumer
- 16. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. marraskuuta). Fluratsepaami. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682051.html
- 17. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 15. huhtikuuta). Trazodone. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681038.html
- 18. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 15. heinäkuuta). Amitriptyliini. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682388.html
- 19. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 15. joulukuuta). Mirtatsapiini. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697009.html
- kaksikymmentä. Everitt, H., Baldwin, D. S., Stuart, B., Lipinska, G., Mayers, A., Malizia, A. L., Manson, C. C. ja Wilson, S. (2018). Masennuslääkkeet aikuisten unettomuuteen. Cochrane-tietokanta systemaattisista katsauksista, 5(5), CD010753. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010753.pub2
- kaksikymmentäyksi. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 24. toukokuuta). Doksepiini (unettomuus). Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617017.html
- 22. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2017, 13. marraskuuta). Reseptilääkkeet ja OTC-lääkkeet: kysymyksiä ja vastauksia. Haettu 4.12.2020 alkaen https://www.fda.gov/drugs/questions-answers/prescription-drugs-and-over-counter-otc-drugs-questions-and-answers
- 23. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2018, 15. elokuuta). Difenhydramiini. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682539.html
- 24. AHFS-potilaiden lääkitystiedot American Society of Health-System Pharmacists. (2018, 15. heinäkuuta). Doksyyliamiini. Haettu 4.12.2020 alkaen https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682537.html
- 25. Culpepper, L. ja Wingertzahn, M. A. (2015). Käsikauppalääkkeet satunnaisen unen tai ohimenevän unettomuuden hoitoon: Tehokkuuden ja turvallisuuden järjestelmällinen katsaus. Keskushermoston häiriöiden perushoidon kumppani, 17(6), 10.4088/PCC.15r01798. https://doi.org/10.4088/PCC.15r01798
- 26. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). (2019, tammikuu). Ravintolisien viisas käyttö. Haettu 4.12.2020 alkaen https://www.nccih.nih.gov/health/using-dietary-supplements-wisely
- 27. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). (2015, syyskuu). Yrttien ja lääkkeiden vuorovaikutukset. Haettu 4.12.2020 alkaen https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/herb-drug-interactions
- 28. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2020, 8. lokakuuta). Likaantuneet unta tukevat tuotteet. Haettu 4.12.2020 alkaen https://www.fda.gov/drugs/medication-health-fraud/tainted-sleep-aid-products
- 29. Erland, L. A. ja Saxena, P. K. (2017). Melatoniinin luonnolliset terveystuotteet ja lisäravinteet: Serotoniinin esiintyminen ja melatoniinipitoisuuden merkittävä vaihtelu. Kliinisen unilääkkeen lehti: JCSM: American Academy of Sleep Medicinen virallinen julkaisu, 13(2), 275–281. https://doi.org/10.5664/jcsm.6462
- 30. Grigg-Damberger, M. M. ja Ianakieva, D. (2017). Reseptivapaan melatoniinin huono laadunvalvonta: se, mitä he sanovat, ei useinkaan ole sitä, mitä saat. Kliinisen unilääkkeen lehti: JCSM: American Academy of Sleep Medicinen virallinen julkaisu, 13(2), 163–165. https://doi.org/10.5664/jcsm.6434
- 31. Creeley, C. E. ja Denton, L. K. (2019). Määrättyjen psykotrooppisten lääkkeiden käyttö raskauden aikana: Systemaattinen katsaus raskauden, vastasyntyneiden ja lapsuuden tuloksiin. Aivotieteet, 9(9), 235. https://doi.org/10.3390/brainsci9090235
Kenen ei pitäisi käyttää Z-lääkkeitä
Oikealla ajoituksella ja annostuksella otettuna Z-lääkkeet ovat turvallisia useimmille ihmisille. Vanhusten, joilla on suurempi kaatumisriski, tulee olla varovainen ennen Z-lääkkeiden ottamista.
Tutkimukset ovat löytäneet sen naiset kärsivät usein enemmän kuin miehet samalla annoksella näitä lääkkeitä, mikä lisää seuraavan päivän heikentymisen riskiä. Tästä syystä naiset tarkistavat apteekkiin määräämän annoksen ja ilmoittavat lääkärilleen, jos heillä on pysyviä vaikutuksia näistä lääkkeistä aamulla.
Näitä unilääkkeitä ei tule yhdistää alkoholiin, opiaatteihin tai muihin kipulääkkeisiin. Yleensä rauhoittavia lääkkeitä ei pidä yhdistää. Tämä voi johtaa hengitystoiminnan heikkenemiseen.
Oreksiinireseptorin antagonistit
Oreksiinireseptoriantagonistit ovat uudempi luokka lääkkeitä, jotka indusoivat unta vaikuttamalla uni-valvekiertoon. He saavuttavat tämän vähentämällä oreksiinin tuotantoa, aivoissa vireyttä aiheuttavan kemikaalin.
Erityiset oreksiinireseptoriantagonistit, jotka on hyväksytty hoitamaan unettomuutta: Suvoreksantti, lemboreksantti
Käyttötarkoitus: FDA on hyväksynyt oreksiinireseptoriantagonistit sekä nukahtamiseen että unen ylläpitoon liittyvän unettomuuden hoitoon. AASM ei kuitenkaan ole suositellut näitä lääkkeitä nukahtamisen avuksi.
Oreksiinireseptorin antagonistin lääkkeen nimi | Yleiset tuotemerkit | FDA:n hyväksymä unettomuus? | Suositeltu AASM nukahtamiseen? | Suositeltu AASM nukkumiseen? |
---|---|---|---|---|
Suvorexantmen | Belsomra | Joo | Ei | Joo |
Lemboreksantti | Dayvigo | Joo | - | - |
Kun AASM-suositukset julkaistiin vuonna 2017, niissä ei mainittu lemboreksanttia, jonka FDA hyväksyi vasta vuoden 2019 lopulla. Vaikka AASM:lla ei ole suositusta lemboreksantin puolesta tai sitä vastaan, viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että se voi auttaa molempiin nukahtamista ja unen ylläpitoa .
Sivuvaikutukset ja varotoimet
Kenen ei pitäisi käyttää oreksiinireseptoriantagonisteja
Nämä lääkkeet ovat tyypillisesti turvallisia terveille aikuisille, kun niitä otetaan määrätyn ajan ja oikealla annoksella. Vanhusten ja kaatumisvaarassa olevien ihmisten tulee ottaa näitä unilääkkeitä varoen.
Melatoniinireseptoriagonisti
Melatoniinireseptoriagonisti on lääke, joka lisää melatoniinin määrää kehossa. Melatoniini on hormoni, jota syntyy luonnollisesti vasteena pimeydelle. Melatoniini auttaa kehoa säätelemään sisäistä kelloaan, joka tunnetaan myös nimellä vuorokausirytmi .
Erityiset melatoniinireseptoriagonistit, jotka on hyväksytty hoitamaan unettomuutta: Ramelteon
Käyttötarkoitus: FDA on hyväksynyt Ramelteonin alun perin nukahtamiseen liittyvän unettomuuden hoitoon.
Melatoniinireseptoriagonistilääkkeen nimi | Yleiset tuotemerkit | FDA:n hyväksymä unettomuus? | Suositeltu AASM nukahtamiseen? | Suositeltu AASM nukkumiseen? |
---|---|---|---|---|
Ramelteon | Rozerem | Joo | Joo | Ei |
Sivuvaikutukset ja varotoimetHanki uusimmat tiedot unen aikana uutiskirjeestämmeSähköpostiosoitettasi käytetään vain gov-civil-aveiro.pt-uutiskirjeen vastaanottamiseen.
Lisätietoja löytyy tietosuojakäytännöstämme.
Ramelteon on yleensä hyvin siedetty. Vaikka se voi aiheuttaa joitain samanlaisia sivuvaikutuksia, riski on yleensä pienempi kuin muilla reseptilääkkeillä.
Kenen ei pitäisi käyttää melatoniinireseptoriagonisteja
Useimmat ihmiset voivat käyttää ramelteonia turvallisesti. Sitä eivät saa käyttää ihmiset, joilla on unettomuus, ja sitä tulee käyttää varoen ihmisillä, joilla on muita terveysongelmia, joihin tämä lääke voi vaikuttaa.
Bentsodiatsepiinit
Bentsodiatsepiinit ovat rauhoittavia ja unilääkkeitä, jotka hidastavat aivojen toimintaa ja tekevät uneliaisuudesta. Nämä lääkkeet olivat ensimmäisiä unettomuuden reseptilääkkeitä, mutta uudempia lääkkeitä käytetään nyt todennäköisemmin alkuhoitona. Joskus bentsoiksi kutsuttuja bentsodiatsepiineja voidaan käyttää myös ahdistuneisuushäiriöihin ja kohtauksiin.
Erityiset bentsodiatsepiinit, jotka on hyväksytty unettomuuden hoitoon: Tematsepaami, triatsolaami, estatsolaami, kvatsepaami, fluratsepaami
Käyttötarkoitus: Bentsodiatsepiinit on hyväksytty lyhytaikaiseen käyttöön, joka kestää yleensä 7-10 päivää, unettomuuden hoitoon. AASM suosittelee joitakin bentsodiatsepiineja vain nukahtamaan, kun taas toiset voivat auttaa nukahtamaan ja pysymään unessa.
Bentsodiatsepiinilääkkeen nimi | Yleiset tuotemerkit | FDA:n hyväksymä unettomuus? | Suositeltu AASM nukahtamiseen? | Suositeltu AASM nukkumiseen? |
---|---|---|---|---|
Tematsepaami | Restoril | Joo | Joo | Joo |
Triatsolaami | Halcion | Joo | Joo | Ei |
Estatsolaami | ProSom | Joo | Ei | Ei |
quazepam | Doral | Joo | Ei | Ei |
Fluratsepaami | Dalmane | Joo | Ei | Ei |
Sivuvaikutukset ja varotoimet
ariel talvi ennen ja jälkeen rintojen pienennyskuvia
Kenen ei pitäisi käyttää bentsodiatsepiineja
Bentsodiatsepiineja ei yleensä suositella vanhemmille aikuisille kognitiivisten häiriöiden riskin vuoksi, jotka voivat johtaa onnettomuuksiin tai kaatumiseen.
Koska bentsodiatsepiinit voivat vaikuttaa hengitykseen, niitä käytetään harvemmin ihmisillä, joilla on obstruktiivinen uniapnea. Bentsodiatsepiineja ei tule käyttää potilaiden, jotka käyttävät myös opioidilääkkeitä.
Masennuslääkkeet
Masennuslääkkeet hoitavat mielialahäiriön masennusta. Koska näillä lääkkeillä voi olla rauhoittava vaikutus, niitä on käytetty myös unilääkkeinä.
Erityiset masennuslääkkeet, jotka on hyväksytty unettomuuden hoitoon: Doksepiini
Käyttötarkoitus: FDA on hyväksynyt vain yhden masennuslääkkeen erityisesti unettomuuteen, ja AASM suosittelee sen käyttöä vain auttamaan ihmisiä nukahtamaan yön yli.
Muita FDA:n masennukseen hyväksymiä lääkkeitä voidaan määrätä unettomuuteen, vaikka niitä ei ole erityisesti hyväksytty tähän. Tätä kutsutaan off-label-käytöksi, ja jotkut lääkkeet, joita voidaan käyttää tällä tavalla, ovat trazodoni , amitriptyliini , ja mirtatsapiini .
AASM ei suosittele mitään näistä tai muista masennuslääkkeistä poikkeavaan käyttöön unettomuuden hoidossa. Tutkimuskatsauksessa havaittiin, että tiukasta puuttuu todisteita turvallisuudesta ja tehokkuudesta useimmista masennuslääkkeistä, kun niitä käytetään unihäiriöiden hoitoon.
Masennuslääkkeen nimi | Yleiset tuotemerkit | FDA:n hyväksymä unettomuus? | Suositeltu AASM nukahtamiseen? | Suositeltu AASM nukkumiseen? |
---|---|---|---|---|
Doksepiini | Silenor | Joo | Ei | Joo |
Sivuvaikutukset ja varotoimet
Kenen ei pitäisi käyttää masennuslääkkeitä
Masennuslääkkeitä, kuten doksepiinia, ei useinkaan suositella vanhemmille aikuisille, koska ne vaikuttavat kognitioon ja mahdollisiin sydän- ja verisuonivaikutuksiin.
milloin Britney Spears hullui
Psykoosilääkkeet
Psykoosilääkkeet ovat lääkkeitä, jotka on tarkoitettu auttamaan ihmisiä, joilla on mielenterveyshäiriöitä, joissa heidän on vaikea tietää, mikä on totta ja mikä ei. Sitä käytettiin myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, joka monille voi ilmetä syklisenä unettomuutena.
Joillakin psykoosilääkkeillä on rauhoittava vaikutus, mutta FDA ei ole hyväksynyt niitä tai AASM suosittelee niitä unihäiriöiden hoitoon. Ne voivat olla hyödyllisimpiä, kun niitä määrätään potilaille, joilla on samanaikaisesti esiintyviä mielenterveysongelmia ja unettomuutta.
Antikonvulsantit
Antikonvulsantit on suunniteltu pysäyttämään tai vähentämään kohtauksia tai muuta ei-toivottua lihastoimintaa.
Vaikka niillä voi olla rauhoittava vaikutus, mitkään antikonvulsantit eivät ole FDA:n hyväksymiä unettomuuteen, eikä AASM suosittele niiden käyttöä. Ne on määrättävä poikkeavasti, kun niitä annetaan unihäiriöiden hoitoon.
Reseptivapaat unilääkkeet
OTC-unilääkkeitä voi ostaa apteekeista ja monista muista kaupoista ilman reseptiä. Heidän täytyy täyttävät tietyt FDA:n standardit , mutta niitä ei ole erikseen hyväksytty ja säännelty samalla tavalla kuin reseptilääkkeitä.
OTC-unilääkkeet ovat antihistamiineja, eräänlaisia allergialääkkeitä, joilla on yleensä rauhoittava vaikutus. Kaksi yleistä antihistamiinia löytyy monista OTC-nukkumislääkkeistä. Nämä tuotteet voivat sisältää antihistamiinia yksinään tai yhdessä muiden ainesosien kanssa. PM-merkityt lääkkeet sisältävät usein antihistamiineja unilääkkeitä.
Erityisiä reseptivapaan nukahtamisapuaineita: Difenhydramiini, doksyyliamiinisukkinaatti
Ilmoitettu käyttö: Antihistamiineja unilääkkeitä voidaan ottaa lyhytaikaisiin nukahtamis- tai nukahtamisongelmiin, mutta AASM ei suosittele näiden lääkkeiden käyttöä unettomuuteen.
Yleinen lääkkeen nimi | Esimerkkejä yleisistä tuotemerkeistä | Suositeltu AASM nukahtamiseen? | Suositeltu AASM nukkumiseen? |
---|---|---|---|
Difenhydramiini | Benadryl, Sominex, ZzzQuil | Ei | Ei |
Doksyyliamiini | Unisom SleepTabs | - | - |
AASM:n suositukset eivät koske erityisesti doksyyliamiinia. Erillinen olemassa olevan tutkimuksen analyysi päätteli, että on olemassa OTC-antihistamiineja tukeva näyttö on rajallinen unettomuuden hoitoon.
Sivuvaikutukset ja varotoimet
Kenen ei pitäisi käyttää apteekista saatavia unilääkkeitä
Ikääntyneiden ihmisten tulee olla varovaisia OTC-unilääkkeiden ottamisessa, koska ne vaikuttavat haitallisesti koordinaatioon ja keskittymiseen. Ihmisten, joilla on samanaikainen sairaus, tulee olla tietoisia antihistamiinien vaikutuksista ja keskustella apteekkihenkilökunnan tai lääkärin kanssa mahdollisista haittavaikutuksista.
Ravintolisät
Ravintolisät eivät vaadi reseptiä, ja niitä on laajalti saatavilla apteekeissa, supermarketeissa ja terveysliikkeissä. Niitä ei ole tiukasti säännelty ja eivät vaadi erityistä FDA:n hyväksyntää myydäkseen.
Melatoniinia tai valerianjuurta sisältävät lisäravinteet ovat suosituimpia unilääkkeitä, mutta monia muita tuotteita, mukaan lukien monet luonnolliset unilääkkeet, on saatavana eri merkeiltä.
Käyttötarkoitus: Ravintolisät eivät käy läpi samanlaista tiukkaa testausta kuin reseptilääkkeet. Tämän seurauksena niiden turvallisuudesta, tehokkuudesta ja määrätystä käytöstä on paljon vähemmän tieteellistä näyttöä. Tätä ongelmaa pahentaa laaja valikoima tuotteita, joissa käytetään erilaisia ainesosien sekoituksia.
Aiottu käyttö tulee kuvata jokaisessa tuotteessa sekä luettelo ainesosista ja suositeltu annostus. Useimmissa tapauksissa ravintolisät unilääkkeet on tarkoitettu otettavaksi ennen nukkumaanmenoa auttamaan nukahtamisessa tai nukahtamisessa.
Tutkiessaan saatavilla olevia todisteita American Academy of Sleep Medicine päätti olla suosittelematta melatoniinia tai valeriaania unettomuuden hoitoon. AASM löysi liian vähän tietoa muista luonnollisista unilääkkeistä tai ravintolisistä voidakseen antaa suosituksen.
Sivuvaikutukset ja varotoimet
Muutoin terveet aikuiset voivat käyttää useimpia ravintolisiä turvallisesti, mutta niillä voi olla ei-toivottuja haittavaikutuksia.
mitä plastiikkakirurgia on kim kardashianilla ollut
Kenen ei pitäisi käyttää ravintolisiä
Terveille aikuisille on usein turvallista käyttää luonnollisia unilääkkeitä ja muita ravintolisiä, mutta koska monia näistä tuotteista ei ole testattu laajasti, niiden vaikutukset voivat olla arvaamattomia.
Ikääntyneiden aikuisten tulee olla varovaisia, koska joillakin unilääkkeillä voi olla voimakkaita rauhoittavia vaikutuksia ja koska ne voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.
Nukahtamisaineet lapsille ja raskaana oleville naisille
Raskaana olevien naisten tulee keskustella lääkärinsä kanssa ennen minkään nukahtamislääkkeen, mukaan lukien ravintolisien, kuten luonnollisten unilääkkeiden, ottamista. Jotkut unilääkkeet voi olla haitallisia vaikutuksia raskauden aikana joko naiselle tai lapselle. Imettävien naisten tulee myös neuvotella lääkärin kanssa ennen minkään unilääkkeen ottamista.
Vanhempien tulee olla varovaisia, ennen kuin he antavat lapselleen minkäänlaista unihoitoa. Useimpia unilääkkeitä testataan ensisijaisesti aikuisilla, ja niiden turvallisuus ja tehokkuus lapsilla voivat olla epäselviä. Lastenlääkäri voi tarjota räätälöityjä neuvoja optimaalisesta nukahtamisapusta lapsen tilanteeseen.
Kuinka paljon unilääkkeet maksavat?
Nukahtamislääkkeiden hinta voi vaihdella huomattavasti. Reseptilääkkeiden hinta riippuu henkilön sairausvakuutuksesta ja siitä, onko lääkkeestä saatavilla geneerinen versio.
Käsikauppalääkkeiden ja ravintolisien hinta riippuu merkistä, koostumuksesta ja ostopaikasta. Ostajat voivat usein vertailla hintoja verkossa tai eri myymälöissä.
Nukahtamislääkkeiden ottaminen turvallisesti
Riippumatta siitä, millaista unihoitoa käytät, on tärkeää noudattaa varotoimia. Joitakin perusperiaatteita unilääkkeiden turvallisesta ottamisesta ovat: