Obstruktiivisen uniapnean diagnosointi

Aiheeseen liittyvää lukemista

  • NSF
  • NSF
  • Suuharjoitus Kuorsaus
Obstruktiivinen uniapnea (OSA) on uneen liittyvä hengityshäiriö, joka vaivaa lähes joka kymmenes amerikkalainen Tämä häiriö lisää myös aivohalvauksen, sydänkohtauksen ja ennenaikaisen kuoleman riskiä. Huolestuttavaa on, että koska oireet ilmaantuvat nukkuessasi, uniapnea jää usein diagnosoimatta. Ne, jotka huomaavat oireita, voivat pitää ne pelkkänä kuorsauksena.



Vasen hoitamaton , uniapnea on yhdistetty sydänkohtaukseen, diabetekseen, glaukoomaan, syöpään ja joihinkin kognitiivisiin ja käyttäytymishäiriöihin. Hoitamaton obstruktiivinen uniapnea lisää myös auto-onnettomuuksien ja työtapaturmien riskiä. Seuraukset ovat yhtä vakavat lapsille. Lasten obstruktiivinen uniapnea voi häiritä lapsesi unta, mikä johtaa kognitiivisiin häiriöihin, huomiohäiriöihin ja kasvun hidastumiseen.

Jos olet huolissasi siitä, että sinulla tai läheiselläsi saattaa olla uniapnea, on hyvä tutustua uniapnean riskitekijöihin ja varoitusmerkkeihin, jotta tiedät, milloin on aika hakeutua lääkäriin. Käymme läpi myös uniapnean diagnosoinnissa käytetyt yleiset testit.



Mitkä ovat uniapnean riskitekijät?

Tietyt ominaisuudet lisäävät obstruktiivisen uniapnean riskiä. Nämä sisältävät:



  • Ylipainoinen tai lihava: Ylipaino lisää hengityselimiäsi ja kaventaa ylähengitysteitäsi, mikä vaikeuttaa hengittämistä yöllä. Liikalihavuus on yksi OSA:n tärkeimmistä riskitekijöistä American Academy of Sleep Medicine , ja OSA-riskisi kasvaa painon noustessa.
  • Iso niskan ympärysmitta: Samoin suuren kaulan ylimääräinen paino painaa hengitysteitä nukkuessasi. Jotkut tutkijat väittävät, että suuri kaula voi olla a OSA:n ennustaja paremmin kuin liikalihavuus . Suuri kaula määritellään 17 tuumaa tai suurempi miehillä ja 16 tuumaa tai suurempi naisilla.
  • Kuorsaus: Kuorsaus on yksi yleisimmistä uniapnean oireista. Kova kuorsaus, tukehtuminen ja ilman haukkominen ovat kaikki vahvoja obstruktiivisen uniapnean indikaattoreita. Useimmat potilaat ja heidän sänkykumppaninsa eivät kuitenkaan huomaa näitä tapahtumia yön aikana, koska he nukkuvat syvässä unessa.
  • Tupakointi tai alkoholin juominen: Alkoholi rentouttaa kurkun lihaksia, mikä voi häiritä hengitystä. Muiden rauhoittavien lääkkeiden käyttö lisää riskiäsi samasta syystä. Tupakka tulehduttaa ylempiä hengitysteitä, jolloin ne kapenevat. Tämän seurauksena ihmisillä, jotka tupakoivat tai juovat säännöllisesti, on suurempi riski saada uniapnea.
  • Pienet hengitystiet: Pienet hengitystiet voivat rajoittaa hengitystäsi yöllä. Ihmisillä voi olla pienet hengitystiet useista syistä, mukaan lukien pieni alaleuka, suuret risat tai kieli, nenäallergiat tai Downin oireyhtymä.
  • Miehenä oleminen: Miehillä on kaksi kertaa todennäköisemmin OSA:ta kuin naisilla. Naisilla on taipumus olla vähemmän vaikeita OSA:n muotoja . Sukupuolierot ylemmissä hengitysteissä voivat selittää tämän eron. Uniapnean sukupuolten välinen ero kuitenkin kavenee vanhuudessa, kun naisten riski sairastua OSA:han kasvaa vaihdevuosien jälkeen. Kuorsaus lisääntyy myös raskauden aikana, ja OSA voi vaikuttaa jopa 26 %:iin raskaana olevista naisista kolmannen kolmanneksen aikana.
  • Mustana oleminen: OSA vaikuttaa kaikkiin rotuihin ja etnisiin ryhmiin, vaikka se on yleisempää mustien kuin valkoisten keskuudessa.

Aikeissa 4 prosenttia lapsilla voi olla uniapnea. Liikalihavuus, kausiluonteiset allergiat, suuret risat ja tietyt hammassairaudet tai synnynnäiset epämuodostumat ovat yleisiä syitä, miksi obstruktiivista uniapneaa esiintyy lapsilla.



Joitakin näistä tekijöistä - kuten kaulan ja leuan kokoa - ei voida muuttaa. Mutta on olemassa joitakin elämäntapamuutoksia, jotka voit aloittaa tänään vähentääksesi obstruktiivisen uniapnean riskiä. Voit laihtua saavuttaaksesi terveen painoindeksin (BMI), hoitaa mahdollisia nenäallergioita, ja jos tupakoit ja juot alkoholia, lopeta tupakointi kokonaan ja pidättäydy alkoholista 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Mitkä ovat uniapnean varoitusmerkit?

Se, että sinulla on joitain yllä mainituista riskitekijöistä, ei tarkoita, että sinulle kehittyy uniapnea. Se tarkoittaa, että sinun tulee olla valppaampi uniapnean riskin suhteen. Jos huomaat jonkin seuraavista uniapnean oireista, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

  • Unikumppanisi valittaa voimakkaasta kuorsauksesta, hengityksestä tai tukehtumisesta yön aikana.
  • Heräät yöllä, joskus tukehtuen ja peloissasi.
  • Tunnet olosi uniseksi töissä, koulussa tai ajaessasi autoa.
  • Unesi ei tunnu virkistävältä.
  • Tunnet olosi ärtyisäksi, unohtavaksi tai ärtyneeksi.
  • Sinulla on aamulla päänsärkyä.

Naisten uniapnean oireita ovat todennäköisemmin ahdistuneisuus, masennus, päiväväsymys, huono uni ja huono elämänlaatu, vaikka näitä oireita voi esiintyä myös miehillä.



Varoitusmerkit varten lasten obstruktiivinen uniapnea voi olla erilainen kuin aikuisilla. Kiinnitä huomiota lapsesi uneen, painoon ja käyttäytymiseen. Tarkkaile erityisesti seuraavia asioita:

  • Kova, voimakas kuorsaus: Kuorsaus on OSA:n yleisin punainen lippu. Kuitenkin niin monta kuin joka neljäs lapsi ala-asteella kuorsaa säännöllisesti, ja suurin osa heikkenee vanhetessaan. Mistä tiedät, onko lapsesi kuorsaus merkki jostain vakavammasta, kuten lasten uniapneasta? Huomaa, välittyvätkö heidän kuorsauksensa haukkovat tai vaikeutuneet hengitykset vai liittyykö niihin lyömistä sängyssä.
  • Liikalihavuus: Jos lapsesi on ylipainoinen, hän voi olla vaarassa saada uniapnea. Liikalihavuus on kiihtynyt lasten keskuudessa viime vuosikymmeninä, ja jotkut tutkijat ovat havainneet, että lihavuus ja OSA vaikuttavat molemmat negatiivisesti lasten kognitiiviseen toimintaan.
  • Yökastelu: OSA-lapset tuottavat normaalia enemmän hikeä ja virtsaa, mikä voi johtaa yökasteluun. Tutkijat uskovat myös, että OSA voi vaikuttaa lapsen kiihottumisvasteeseen, virtsarakon paineeseen ja virtsahormonin eritykseen, jotka voivat kaikki edistää yökastelua.
  • Oppimis- ja käyttäytymisongelmat: Uniapnea aiheuttaa unenpuute . Aikuisilla tämä voi ilmetä lisääntyneenä ärtyneisyytenä, huonona mielialana, heikentyneenä keskittymis- ja päätöksentekokykynä. Sama voi tapahtua lasten kanssa. OSA:sta kärsivät lapset voivat olla mielialaisempia tai hyperaktiivisempia, heillä on vaikeuksia kiinnittää huomiota koulussa ja he voivat olla todennäköisemmin harjoittaa häiritsevää käyttäytymistä .
  • Päivän oireet: Lapset, joilla on uniapnea, saattavat todennäköisemmin hengittää suun kautta ja valittaa aamupäänsärystä. Liiallinen päiväunisuus on harvinaisempaa lapsilla kuin aikuisilla.

Jos huomaat jonkin yllä olevista varoitusmerkeistä itsessäsi, unikumppanissasi tai lapsissasi, on aika tehdä se keskustele lääkärin kanssa uniapneastasi .

Saat viimeisimmät tiedot unessa uutiskirjeestämmeSähköpostiosoitettasi käytetään vain gov-civil-aveiro.pt-uutiskirjeen vastaanottamiseen.
Lisätietoja löytyy tietosuojakäytännöstämme.

Uniapnean diagnosointi

Jos epäilet, että sinulla saattaa olla uniapnea, älä odota lääkärin käyntiä. Oikean diagnoosin ja hoidon saaminen voi suojata sydämesi terveyttä, aivojen terveyttä, mielialaa ja auttaa sinua tuntemaan olosi energisemmäksi.

Valmistaudu tapaamiseen pitämällä a unipäiväkirja yhdestä kahteen viikkoa ennen. Kirjaa ylös, milloin menit nukkumaan, milloin heräsit, kuinka kauan nukuit ja kuinka monta kertaa heräsit yön aikana. Kirjoita myös muistiin oletko harjoitellut, milloin söit illallista ja käytitkö alkoholia tai tupakkaa. Ota mukaan tiedot tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä, henkilökohtainen ja perheesi sairaushistoria sekä luettelo oireistasi.

Lääkärisi kysyy tapaamisellasi uniongelmistasi, henkilökohtaisesta ja perheen sairaushistoriastasi sekä elämäntavoistasi. Näitä voivat olla:

  • Kuinka vakavia oireesi ovat?
  • Milloin oireesi alkoivat?
  • Ovatko oireesi samanlaiset joka ilta?
  • Miten kumppanisi kuvailee kuorsaustasi?
  • Oletko huomannut, että tietyt asiat pahentavat oireitasi, kuten alkoholin juonti?
  • Parantaako oireitasi mikään, kuten liikunta tai erilainen nukkumisasento?

Jos lääkärisi toteaa, että oireesi viittaavat uniapneaan, hän todennäköisesti ohjaa sinut uniasiantuntijan puoleen. Unilääkäri voi suorittaa ylimääräisen unen arvioinnin ja tilata sen jälkeen polysomnogrammin tai kotiunitestin.

Polysomnogrammi

Polysomnogrammit ovat yön yli unitutkimukset tehdään unikeskuksessa. Nukut yksityisessä makuuhuoneessa, joka on suunniteltu tuomaan olosi mukavaksi. Teknikko asettaa elektrodit kasvoillesi ja päänahallesi, vyön rinnallesi ja oksimetri-anturin sormellesi. Siellä voi olla myös mikrofoni kuorsauksen tallentamiseen. Tämä laite mittaa hengitystottumuksiasi, veren happitasoja, käsivarsien ja jalkojen liikkeitä sekä sydämen, keuhkojen ja aivojen toimintaa.

Kun nukut, näitä elinehtoja seurataan, jotta lääkäri voi vahvistaa uniapnean olemassaolon sekä sulkea pois mahdolliset muut mahdolliset unihäiriöt. Polysomnogrammit, joissa havaitaan viisi tai enemmän hengitystapahtumaa tunnissa, täyttävät obstruktiivisen uniapnean diagnostiset kriteerit. Lapsille yksi tai useampi näistä tapahtumista riittää.

Polysomnogrammit ovat kalliimpia kuin kotona tehdyt uniapneatestit, mutta ne ovat yleensä sairausvakuutuksen kattamia.

Kodin uniapneatesti

Kodin unitestit ovat yksinkertaistettuja versioita, joita voit käyttää uniapnean diagnosointiin kotona. Sarja sisältää laitteet veren happipitoisuuksien, hengitystapojen ja sykkeen seurantaan.

Jos tulokset ovat epänormaaleja, lääkäri voi jatkaa hoitosuositusten antamista. Jos tulokset ovat normaalit, he voivat sitten suositella polysomnogrammia. Tämä johtuu siitä, että kodin unitestit saattavat aliarvioida OSA:n vakavuutta eivätkä ole parhaita havaitsemaan harvinaisia ​​uniapneatyyppejä, kuten sentraalinen uniapnea .

Jos lääkärisi diagnosoi sinulle obstruktiivisen uniapnean, hän voi suositella jatkuvaa positiivista hengitystiepainehoitoa (CPAP) tai muuta suun kautta annettavaa laitetta käytettäväksi yöllä. Elämäntapamuutokset, mm painonpudotus , liikunta tai alkoholin tai tupakoinnin pidättäytyminen, voidaan myös suositella. Lopuksi he voivat tarvittaessa ohjata sinut toisen erikoislääkärin, kuten allergologin tai korva-, nenä- ja kurkkulääkärin puoleen, joka voi suositella muita hoitoja tai leikkausta nenän tai kurkun tukosten poistamiseksi. Jos epäillään sentraalista uniapneaa, sinut voidaan ohjata kardiologille tai neurologille.

Vaikka OSA voi olla vakava, se on myös hyvin yleinen ja hoidettavissa oleva tila. Jos olet huolissasi siitä, että sinun tai lapsesi kuorsaus voi olla merkki jostain vakavammasta, keskustele lääkärisi kanssa.

  • Oliko tästä artikkelista apua?
  • Joo Ei

Mielenkiintoisia Artikkeleita